ما هو تنظير الزاوية ومتى يتم استخدامه؟

هو إجراء خاص يقوم به طبيب العيون لعرض أجزاء من مقدمة العين ويتم تنفيذ الإجراء في غرفة الفحص ويتم إجراؤه بشكل متكرر جنبًا إلى جنب مع فحص شامل للعين ، والاستخدام الأكثر شيوعًا للتنظير الغوني هو مراقبة أنواع الجلوكوما.

زاوية القرنية

في الجزء الأمامي من العين تندمج القرنية التي هي الجزء المركزي الصافي للعين مع الصلبة أو الجزء الأبيض من العين ، ويحدث هذا في هيكل يسمى الزاوية القرنية ، و القرنية أكثر انحدارًا من الصلبة وتتسبب في تكوين زاوية بدلاً من أن تكون مسطحة مقابل بعضها البعض و زاوية القرنية هي أيضًا موقع نظام تصريف السائل الموجود في مقدمة العين و إذا كانت زاوية القرنية العلوية أكثر ضيقًا فيمكن أن تعيق تدفق تصريف السائل خارج العين .

عرض زاوية القرنية

في الوضع الطبيعي لا يمكن رؤية الرؤية المباشرة لزاوية القرنية عندما يسلط الضوء على العين على الزاوية القرنية فإنه ينعكس بالكامل مرة أخرى في العين بدلاً من الخروج منه و للتغلب على هذه المشكلة يتم وضع عدسة خاصة ملامسة للعين لتوجيه الضوء إلى مرآة يمكن استخدامها لعرض الزاوية القاعدية .

عملية تنظير الزاوية

هو الإجراء المستخدم لعرض الزاوية القرنية قبل إجراء العملية ، ويتم استخدام قطرة مخدرة لتخدير مقدمة العين و بمجرد تخدير العين يتم وضع عدسة المنظار في العين مع أو بدون هلام سائل لتوفير التزليق مع العدسة على العين ثم سيقوم الطبيب بتوجيه المرآة إلى أجزاء مختلفة من زاوية القرنية لتحديد أي مشاكل محتملة وبعد رؤية الزاوية بأكملها يقوم الطبيب بإزالة عدسة المنظار وينهي الإجراء .

لماذا يتم إجراء تنظير الزاوية ؟

في أي وقت يكون فيه ضغط العين مرتفعًا يمكن إجراء التنظير التناسلي لاستبعاد انسداد نظام الصرف في العين و عادةً ما يكون الجلوكوما هو التهديد الرئيسي للرؤية مع ارتفاع ضغط العين و لتشخيص الجلوكوما بشكل صحيح على أنه زاوية مفتوحة مقابل زرق ضيق الزاوية ، ويتم إجراء تنظير الزاوية ويمكن أيضًا إجراء التنظير الغوني في أي وقت ، ويكون هناك خطر حدوث نمو جديد للأوعية الدموية في الزاوية القرنية القاعدية كما هو الحال بعد انسداد الوريد في شبكية العين أو مع اعتلال الشبكية السكري التكاثري .

سبب آخر لإجراء التنظير الغوني هو التفكير في إجراء عملية رأب التربيق بالليزر الانتقائي كعلاج للجلوكوما و يعتمد هذا الإجراء على التنظير لرؤية زاوية القرنية القاعدية ويستخدم الليزر لفتح نظام الصرف.

موانع لاستخدام تنظير الزاوية

هناك حالات قليلة لا يوصى فيها بإجراء تنظير القولون واحدة من المرات الرئيسية التي لا ينصح فيها بالتنظير الغوني هي وجود كمية كبيرة من الدم في مقدمة العين والمعروفة باسم التحدمية وبالمثل إذا كان هناك أي جرح مفتوح في القرنية أو مقلة العين فلا ينبغي إجراء التنظير الغوني .