ما يجب معرفتة عن امراض المناعة الذاتية و علاقتها بجراجة الليز؟

 ما هو مرض المناعة الذاتية ؟

مرض المناعة الذاتية هو خلل في الجهاز المناعي يدفعة الي مهاجم انسجة الجسم نفسها  .

هناك عدد من أمراض المناعة الذاتية المختلفة والمرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية بشكل عام يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تعقيد عملية الشفاء للعديد من الأمراض أو الإصابات أو العمليات الجراحية بما في ذلك فترة التعافي من جراحة العيون بالليزر

 بعض أمراض المناعة الذاتية الأكثر شيوعًا هي :

• مرض كرون .
• الذئبة .
• التهاب المفصل الروماتويدي .
• مرض الاضطرابات الهضمية .
• تصلب متعدد .
• الصدفية .

اليوم سنناقش مرض كرون والذئبة وكيف يمكن أن تؤثر على مدى ملاءمتك لجراحة العيون بالليزر

 كيف يؤثر مرض كرون على ملاءمة جراحة العيون بالليزر؟

داء كرون هو التهاب مزمن في الأمعاء يؤدي إلى عدم الراحة والتشنجات واضطراب شديد في المعدة ، ويحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون إلى عملية جراحية للتعامل مع الحالة بينما يتناول البعض الآخر الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الأعراض.

 

يعاني 12٪ من المصابين بداء كرون من مشاكل في العين ، وذلك لأن الأنسجة الموجودة في العين تشبه الأنسجة الموجودة في أجزاء أخرى من الجسم ، لذا فإن "الأمراض الالتهابية التي تؤثر على الأعضاء الأخرى مثل الأمعاء في داء كرون ستؤثر على العين أيضًا" ، وإذا اشتد مرض كرون في يوم الجراحة أو أثناء فترة التعافي من جراحة العيون بالليزر ، فقد يكون له تأثير سلبي للغاية على عملية الشفاء .

 اما بالنسبة لإجراءات الليزر والعدسة ، فيلعب التعافي دورًا مهمًا في النتيجة النهائية ، لذلك قد يؤدي التوهج بعد العلاج إلى نتيجة بصرية سيئة ، ويمكن أن تؤدي الأدوية الموصوفة للأشخاص المصابين بمرض كرون أيضًا إلى جفاف العين وهو عامل يمكن أن يستبعدك من أن تكون مناسبًا لجراحة العيون بالليزر  ، ويتناول بعض المرضى الكورتيكوستيرويدات للتحكم في الالتهاب ، ولكن أحد الآثار الجانبية لهذا يمكن أن يكون زيادة خطر الإصابة مرة .

هل يمكنك إجراء جراحة العيون بالليزر إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة ؟

الذئبة هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤدي إلى التهاب أجزاء مختلفة من الجسم ، فالحالة لها مستويات متفاوتة من الشدة ، ويمكن أن تشتعل في فترات مختلفة ، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من جفاف العين مما يجعلها غير مناسبة لجراحة العيون بالليزر ، كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بجفاف العين بعد جراحة العيون بالليزر مما يعيق عملية الشفاء .

لهذا السبب لا نوصي عادةً بأن يخضع شخص مصاب بالذئبة لعملية جراحية للعين بالليزر تمامًا كما لا نوصي به شخصًا يعاني بالفعل من جفاف العين قبل العلاج ، ويمكن لبعض أدوية الذئبة أيضًا أن تضعف الشفاء كأثر جانبي مما يكون له أيضًا تأثير سلبي على عملية التعافي من جراحة العيون بالليزر .

وفي النهاية إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة ، فإن ملاءمتك لجراحة العيون بالليزر تعتمد على كمية الأدوية التي تتناولها لهذه الحالة وما إذا كنت قد تعرضت لتوهج مؤخرًا

 ما هي العوامل الأخرى التي قد تجعلك غير مناسب لجراحة العيون بالليزر ؟

يوجد معايير صارمة فيما يتعلق بمدى ملاءمة المريض ، ويمكن أن تجعل بعض الحالات الطبية من الصعب عليك التعافي بعد العلاج أو ضمان حصولك على فترة شفاء سلسة .

 وقد تعني الحالات الطبية التالية أنه لا يمكن الحصول على علاج ، ولكن لا يمكن تأكيد ذلك إلا من خلال استشارة شخصية :

• التهاب الجفن (التهابات العين) :  يجب أن تكون خالٍ من العدوى وقت العلاج .
• زيادة ضغط العين : يجب أن يكون ضغط عينك تحت السيطرة .
• جفاف العيون والصرع ، وتكون حسب حالة الحالة .
• داء السكري ، فلا لا بأس إذا تم التحكم فيه جيدًا وإذا كان لديك شبكية عين صحية .
• وصفتك الطبية منخفضة (أقل من 0.75) ولا تعاني من الاستجماتيزم ز
• الحمل أو الرضاعة ، يرجى الانتظار 3 أشهر بعد الولادة أو الانتهاء من الرضاعة الطبيعية .

 من غير المحتمل أن تكون مناسبًا للعلاج إذا كنت تعاني من :

• التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمراء أو الذئبة .
• القرنية المخروطية .
• الضمور البقعي .
• داء كرون أو الكولاجين .
• العمى في عين واحدة أو ضعف البصر .
• الزرق .
• هربس العين .
• التهاب القزحية .
• حثل القرنية .
• الحول أو المنشور الذي لا يمكن تصحيحه بالعدسات اللاصقة .