اللابؤرية والأسباب والأعراض والتشخيص وخيارات العلاج

اللابؤرية هي مشكلة رؤية شائعة ناتجة عن خطأ في شكل القرنية أي السطح الأمامي للعين ، ويؤدي إلى عدم وضوح الرؤية لمسافات طويلة أو قريبة ، وفي هذه الحالة تحتوي عدسة العين أو القرنية على منحنى غير متماثل ويشبه كرة الرجبي البيضاوية أو البيضة مما يجعل رؤيتك ضبابية ، وغالبًا ما تظهر اللابؤرية كعيب خلقي ويمكن أن تحدث جنبًا إلى جنب مع قصر النظر أو طول النظر ، وبشكل عام يمكن تصحيح اللابؤرية من خلال النظارات الطبية أو الجراحة الانكسارية .

ما الذي يسبب اللابؤرية ؟

وهو ناتج عن انحناء غير متماثل في القرنية أو عدسة العين ، وبسبب هذه الحالة لا تنكسر أشعة الضوء بشكل صحيح ، وهذا يسبب تشوه الرؤية على مسافات قريبة وبعيدة ، ويمكن أن تحدث اللابؤرية عند الأطفال والبالغين .

يمكن أن يكون خطر الإصابة بالاستجماتيزم أعلى إذا كان لديك :

• تندب القرنية أو ترققها .
• تاريخ من أنواع معينة من جراحات العيون مثل جراحة الساد .
• وجود تاريخ عائلي للإصابة باللابؤرية أو بعض حالات العين الأخرى مثل القرنية المخروطية .
• قصر النظر المفرط (رؤية ضبابية من مسافة قريبة) .
• طول النظر الشديد (رؤية ضبابية على مسافة أبعد) .
• يكون انحناء العدسة أو القرنية أكثر حدة في اتجاه واحد من الآخر .

 كيف يمكن لطبيبك اكتشاف أنك تواجه الاستجماتيزم ؟

يقوم فحص العين بتشخيص اللابؤرية ، وسيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للعين يتضمن سلسلة من الاختبارات للتحقق من صحة العين والانكسار الذي سيحدد كيفية انحناء العين للضوء ، وقد يستخدم الطبيب أدوات مختلفة مثل مقياس القرنية أو جهاز منظار القرنية الذي يسلط الضوء على العين ويقيس تشوه الضوء المنعكس عن القرنية ، وسيطرح عليك بعد ذلك عدة أسئلة حول صحة عينيك .

سيستخدم الطبيب بعد ذلك هذه الاختبارات لفحص جوانب مختلفة من العين وتحديد الوصفة الطبية اللازمة لتوفير رؤية واضحة بمساعدة النظارات أو العدسات اللاصقة .

 أعراض اللابؤرية

ترتبط علامات وأعراض اللابؤرية بتشوه الرؤية ويمكن أن تشمل الرؤية الضبابية وإجهاد العين ، ويجعل من الصعب على الفرد رؤية التفاصيل الدقيقة عن قرب أو عن بعد .

الأعراض المصاحبة للاستجماتيزم هي كما يلي :

• تعب .
• صداع .
• التحديق لرؤية واضحة .
• عدم وضوح الرؤية (على جميع المسافات) .
• إجهاد العين .
• صعوبة في الرؤية الليلية .

 تشخيص اللابؤرية وعلاجها

قد لا يتطلب الاستجماتيزم الخفيف أي علاج ما لم تقم بأنشطة مثل التحديق في شاشة الكمبيوتر لساعات طويلة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة ، وفي حالات أخرى ، قد يستخدم الطبيب الاختبارات التالية لتشخيص اللابؤرية ومعرفة مدى شدتها .

• الانكسار :

  سوف يجعلك الطبيب تنظر من خلال آلة phoropter لتحليل اختيار العدسة الذي يساعدك على الرؤية بوضوح ، وسيساعدهم ذلك في معرفة وصفتك الطبية للمساعدة في تصحيح الاستجماتيزم  وخلاف ذلك ، وسيفحص طبيبك عينيك من خلال جهاز محمول باليد يسمى منظار الشبكية .

• اختبار الرؤية :

  سيطلب منك الطبيب قراءة الحروف على مخطط العين القياسي من مسافة 20 قدمًا ، وإذا كانت رؤيتك 20/20 ، يمكنك أن ترى من مسافة 20 قدمًا ، وهو ما يمكن للعين العادية أن تراه ، وإذا كانت نظرك 20/80 ، يجب أن تكون على بعد 20 قدمًا لترى ما يمكن للعين العادية أن تراه من على بعد 80 قدمًا .

• مقياس القرنية :

  يقيس هذا الجهاز انحناء القرنية ، مما يتيح للطبيب معرفة شكل القرنية ومدى تركيزها .

• تضاريس القرنية :

  توفر هذه التقنية المتقدمة المعلومات الأكثر تفصيلاً حول شكل القرنية ، ويمكن للجهاز جمع آلاف القياسات الصغيرة .

 خيارات العلاج

يمكن تصحيح اللابؤرية من خلال طرق العلاج التالية :

• العدسات التصحيحية :

  تتعارض العدسات التصحيحية مع الانحناءات المتساوية للقرنية والعدسة ويمكن أن تخفف من حالة البصر.

• النظارات :

  النظارات مصنوعة من عدسات يمكنها ثني الضوء في عينك بشكل صحيح ، لتعويض الشكل غير المتساوي لعينك .

• العدسات اللاصقة :

  تعمل العدسات اللاصقة مثل النظارات ويمكنها تصحيح معظم أخطاء الاستجماتيزم ، وهي متوفرة في أنواع يمكن التخلص منها ، فهيا لينة ، قابلة للاختراق ، طويلة التآكل ، غازية ، صلبة ، ثنائية البؤرة ، ويمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد نوع العدسات التصحيحية المناسبة لك .

• جراحة الانكسار :

  تحسن الجراحة الانكسارية الرؤية وتقلل من الحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة ، وأثناء هذه الجراحة يستخدم جراح العيون شعاع الليزر لإعادة هيكلة منحنيات القرنية لتصحيح الخطأ الانكساري ، ومع ذلك قبل الجراحة سيقوم طبيبك بتقييمك للتحقق مما إذا كنت مرشحًا مناسبًا للجراحة ونوع الجراحة التي تحتاجها .

 أنواع الجراحة الانكسارية لتصحيح اللابؤرية :

تحدب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر (الليزك) ، واستئصال القرنية تحت الظهارة بمساعدة الليزر ، واستئصال القرنية الانكسار الضوئي

 Epi-LASIK هذا نوع مختلف من LASEK ، واستخراج العدسة بشق صغير SMILE