ما يجب معرفته عن الجلوكوما ( الأنواع والعلاج)

 

ما هو الجلوكوما ؟

الجلوكوما هو مرض يصيب العين ينتج عادة عن ارتفاع الضغط في العين مما يتسبب في تلف العصب البصري مع مرور الوقت ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر وربما يسبب عمى لا رجعة فيه.

 أنواع الجلوكوما ؟

 هناك العديد من أنواع الجوكوما وأكثرها شيوعا :

• الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية :

  هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الجلوكوما ، ففي هذا النوع من الجلوكوما ، غالبًا لا توجد أعراض بخلاف الفقد التدريجي للرؤية المحيطية ، حيث يحدث بشكل تدريجي ، وأنه بحلول الوقت الذي يكون فيه فقدان البصر ملحوظًا ، غالبًا ما يكون في المرحلة المتقدمة من المرض ومن ثم يُطلق عليه غالبًا "سارق البصر الصامت".

• زرق التوتر الطبيعي :

  هذه مجموعة فرعية من الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية والمعروفة أيضًا باسم الجلوكوما منخفض التوتر ، حيث يتضرر العصب البصري على الرغم من أن ضغط العين يقع ضمن النطاق الطبيعي ، وفي هذا الشكل يمكن أن يكون انقطاع النفس الانسدادي النومي ونقص تدفق الدم إلى العصب البصري عاملاً مساهماً.

• الجلوكوما الخلقي :

  هذه حالة نادرة تحدث عند الرضع والأطفال الصغار ، وقد يكون موروثًا وينتج عن التطور غير الطبيعي لنظام تصريف العين قبل الولادة ، ويؤدي هذا إلى زيادة الضغط داخل العين ، مما يؤدي بدوره إلى إتلاف العصب البصري.

• زرق انسداد الزاوية الأولي :

  هناك أنواع حادة أو مزمنة في هذا الشكل من الجلوكوما ، والنوع الحاد الذي يُطلق عليه اسم إغلاق الزاوية الأولي الحاد ناتج عن التراكم السريع للسوائل في العين نتيجة انسداد الزوايا ، ويتظاهر بألم مفاجئ في العين وتشوش في الرؤية مصحوب بصداع وغثيان وقيء ، وهذا يتطلب عناية طبية فورية لأنه يمكن أن يؤدي إلى فقدان سريع للرؤية إذا ترك دون علاج.

• الجلوكوما الثانوية :

  هناك أسباب ملحوظة مثل إصابة العين السابقة بحادث أو عملية جراحية أو إعتام عدسة العين شديد النضج أو ورم في العين أو أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ، ويمكن أن يتسبب مرض السكري غير المنضبط أو ارتفاع ضغط الدم أيضًا في أشكال ثانوية من الجلوكوما.

 يجب أن ترى طبيب العيون على الفور إذا كنت تعاني من الأعراض أدناه حيث يمكن أن تكون مصابًا بنوبة انسداد الزاوية الحادة :

• ألم شديد ومفاجئ في العين مع احمرار في العين .
• اضطرابات الرؤية المفاجئة أو عدم وضوح الرؤية .
  
• رؤية حلقات ملونة أو هالات حول الأضواء .
• الصداع والغثيان والقيء المصاحب لآلام العين .

 هل يمكن علاج الجلوكوما ؟

في حين لا يوجد علاج للجلوكوما يمكن السيطرة على المرض وتباطؤ فقدان البصر أو حتى إيقافه إذا تم التحكم في الضغط في العين بشكل جيد ، ومع ذلك لن يتم استعادة أي رؤية فقدت وستكون هناك حاجة إلى العلاج والمتابعة مدى الحياة لضمان السيطرة على المرض.

 ما هي خيارات علاج الجلوكوما ؟

في التشخيص الأول سيساعدك طبيب العيون في تقليل ضغط عينك لوقف أي فقدان أو تدهور إضافي في الرؤية ، ويمكن تحقيق ذلك باستخدام قطرات العين أو الأدوية ، وقد يحتاج بعض المرضى إلى الليزر أو الجراحة إذا كان ضغط العين لا يمكن السيطرة عليه بشكل مناسب بالأدوية ، وفي حالة نوبة انسداد الزاوية الحادة وهي حالة طبية طارئة يجب خفض ضغط العين المرتفع على الفور باستخدام الأدوية سيقوم طبيب العيون بعد ذلك بإجراء شق القزحية المحيطي بالليزر.

في هذا الإجراء يتم استخدام الليزر لعمل ثقب صغير في أنسجة القزحية للسماح بحركة السوائل من خلف القزحية إلى الغرفة الأمامية للعين ، ومن المحتمل أن تتطلب العين الأخرى التي قد تكون معرضة للخطر عملية قطع القزحية المحيطية بالليزر الوقائي أيضًا لمنع حدوث هجوم في المستقبل.

 متى يجب علي رؤية الطبيب ؟

يجب استشارة طبيب ويفضل أن يكون طبيب عيون في حالة حدوث أي تغييرات أو تشوهات في العين ، ومع ذلك نظرًا لأن الجلوكوما عادة ما تكون بدون أعراض يجب على المرء أن يخضع لفحص العين بمجرد بلوغك سن الخمسين ، وإذا كان لديك أي عوامل خطر للإصابة بالجلوكوما فيجب أن يبدأ الفحص في سن 40 عامًا ، وبعد ذلك سوف ينصحك طبيب العيون الخاص بك بشأن عدد مرات المتابعة التي يمكن أن تتراوح من عام إلى عامين ، أو قبل ذلك إذا كانت هناك أية مخاوف.