كل ما يجب أن تعرفه عن مرض الجلوكوما على العين( الاعراض والعلاج )

إذا كنت تفكر في الجلوكوما فقد تعتقد أنه يحدث فقط عند كبار السن ، وعلى الرغم من أن خطر الإصابة بالجلوكوما يزداد بعد سن الستين إلا أنه يمكن أن يؤثر على الأشخاص الأصغر سنًا ، وحتى الرضع والأطفال يمكن أن يصابوا بالجلوكوما ، ويحدث الجلوكوما بسبب زيادة ضغط الدم في العين ، ولدينا جميعًا سائل بين العينين يغذي العين ويحافظ عليها بصحة جيدة ، والتوازن الصحيح للسوائل ضروري للحفاظ على ضغط العين عند مستوى مناسب ، وإذا زاد السائل كثيرًا ، فقد يزيد ضغط العين ، وزيادة ضغط العين يمكن أن تضغط على العصب البصري ، مما يؤدي إلى تلف وفقدان البصر ، وتتطور زيادة السوائل إما بسبب وجود مشكلة في تصريف السائل من العين أو بسبب إنتاج الكثير من السوائل ، وعندما تحدث الجلوكوما عند الرضع والأطفال والمراهقين  يمكن الإشارة إلى الحالة باسم الجلوكوما عند الأطفال .

 أنوع الجلوكوما

هناك تصنيفات أخرى لمرض الجلوكوما عند الأطفال ، بما في ذلك الجلوكوما الخلقية والطفولية والزرق عند الأطفال ، وعادةً ما يكون لكل نوع عمر بداية مختلف :

• الجلوكوما الخلقية :

  هذا النوع من الجلوكوما موجود منذ ولادة الطفل .

• الجلوكوما عند الأطفال :

  تظهر أعراض الجلوكوما عند الأطفال عادة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و 24 شهرًا .

• زرق الأحداث :

  زرق الأحداث هو زرق مفتوح الزاوية يتطور عند الأطفال والشباب ، ويتطور عادة بعد سن 3 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث حتى في مرحلة الشباب .

أعراض الجلوكوما لدى الأطفال

وفقًا لمؤسسة الجلوكوما ، تحدث الجلوكوما الخلقية والطفولية في حوالي 1 من كل 10000 ولادة ، ووفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، يحدث زرق الأحداث في حوالي 1 من كل 50000 شخص ، وقد لا تكون أعراض الجلوكوما عند الأطفال ملحوظة في البداية ، ويكن يمكن اكتشافها فقط من خلال فحص العين.

قد تشمل أعراض الجلوكوما الخلقي والطفلي ما يلي :

• عيون غائمة .
• قزحية تظهر باهتة (الجزء الملون من العين) .
• الحساسية للضوء .
• تمزيق مفرط .

 أسباب وعوامل الخطر من الجلوكوما لدى الأطفال

يعتبر الجلوكوما لدى الأطفال إما أوليًا أو ثانويًا ، ويعني الأساسي أن الجلوكوما لا يرتبط بأي حالة أخرى ، والثانوية تعني الجلوكوما التي نشأت بسبب حالة معينة ، وعلى سبيل المثال ، ترتبط بعض الحالات بمرض الجلوكوما عند الأطفال ، بما في ذلك الورم العصبي الليفي ومتلازمة ستورج ويبر واستخدام الستيرويد المزمن ، والأطفال الذين يعانون من إصابة في العين تتسبب في تلف نظام تصريف العين ، هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض الجلوكوما عند الأطفال  ، وفي حالات إصابة العين في مرحلة الطفولة ، من الممكن أيضًا أن يتطور الجلوكوما في وقت لاحق في مرحلة البلوغ ، وعلى الرغم من أن السبب الدقيق لمرض الجلوكوما الأولي لدى الأطفال غير معروف دائمًا ، فقد تمكنت الأبحاث الحديثة من تحديد بعض التشوهات الجينية الموروثة والمرتبطة بهذه الحالة .

تشخيص الجلوكوما عند الأطفال

يتم تشخيص الجلوكوما عند الأطفال من خلال فحص العين ، ويجب قياس ضغط العين لتأكيد التشخيص ، وأثناء الفحص سيجري طبيب العيون اختبارات معينة لقياس ضغط العين ، جنبًا إلى جنب مع قطر القرنية ووضوحها ، واعتمادًا على عمر الطفل الذي يتم فحصه قد تكون هناك حاجة للتخدير ، وفي حالات الجلوكوما عند الأحداث خاصةً إذا كان الفرد شابًا قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة ، والتشخيص السريع والدقيق ضروري للعلاج الذي يمكن أن ينقذ البصر.

علاج الجلوكوما عند الأطفال

تتمثل أهداف العلاج لجميع أشكال الجلوكوما لدى الأطفال في خفض ضغط العين والحفاظ على الرؤية إما عن طريق تقليل كمية السوائل التي تفرزها العين أو تحسين تدفق السائل لتقليل الضغط ، وعادة يشمل العلاج الجراحة ، ويمكن استخدام إجراءات جراحية مختلفة ، ويعتبر بضع الزغبي واستئصال الترابيق إجراءين شائعين يستخدمان لفتح قنوات الصرف وتعزيز تدفق السوائل ، وفي بعض الحالات يمكن أيضًا استخدام الأدوية الفموية أو قطرات العين لعلاج زرق الأحداث ، وقد تساعد الأدوية أو القطرات في تقليل ضغط العين ، ويمكن استخدام الأدوية بالإضافة إلى الجراحة أو بعد الجراحة ، ووفقًا لمؤسسة الجلوكوما فإن حوالي 80 إلى 90 في المائة من الأطفال الذين يعانون من الجلوكوما الخلقي أو الطفلي والذين يتلقون علاجًا سريعًا يحافظون على كل أو معظم رؤيتهم ، وعندما لا يتم تشخيص وعلاج الجلوكوما لدى الأطفال على الفور تكون النتيجة أسوأ ، وأفادت المؤسسة أن حوالي 2 إلى 15 في المائة من الأطفال المصابين بالزرق الخلقي الأولي يعانون من فقدان البصر .